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  3. 女性，26岁，两手指端发白、青紫、潮红继而恢复正常，每于冬春发作频繁，有“红斑狼疮”病史，桡动脉波动良好，最可能的诊断是( )。

女性，26岁，两手指端发白、青紫、潮红继而恢复正常，每于冬春发作频繁，有“红斑狼疮”病史，桡动脉波动良好，最可能的诊断是( )。

admin2017-12-11  45
问题 女性，26岁，两手指端发白、青紫、潮红继而恢复正常，每于冬春发作频繁，有“红斑狼疮”病史，桡动脉波动良好，最可能的诊断是(    )。
选项 A、糖尿病性小动脉硬化
B、动脉粥样硬化性闭塞
C、Raynaud现象
D、Buerger病
E、急性动脉闭塞
答案C
解析 雷诺现象和雷诺病合称“雷诺综合征”，最早由Raynaud医生报道而得名，是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病。病因尚不明确，多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素，是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病。雷诺病指找不到任何潜在病因，仅仅是局部功能异常，症状和病程缓和的血管疾病；雷诺现象可见于很多原发的基础疾病，最常见的是结缔组织疾病，特别是硬皮病，系统性红斑狼疮、血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎等亦可发生，其他原因有闭塞性动脉粥样硬化、冷球蛋白血症、神经血管受压性疾病如胸廓出口综合征，长期应用震动性工具的职业病如气锤病等，此外，应用某些药物如麦角和β阻滞剂等亦可引起。雷诺现象继发于结缔组织疾病的多见于女性，男性则多为中老年患者继发于闭塞性动脉粥样硬化。
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