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患者,男性,53岁,上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm的肿块,固定。此患者最可能的诊断是 ( )
患者,男性,53岁,上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm的肿块,固定。此患者最可能的诊断是 ( )
admin
2015-10-01
46
问题
患者,男性,53岁,上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm的肿块,固定。此患者最可能的诊断是 ( )
选项
A、胃溃疡
B、癌症
C、胰腺癌
D、胆囊结石
E、慢性胰腺炎
答案
B
解析
A选项中胃溃疡一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除;C选项中胰腺癌患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除;D选项中胆囊结石疼痛特点为右上腹痛,可向右肩背放射,无体重下降及间歇黑便,无贫血貌,故可排除;E选项中慢性胰腺炎无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。
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第二单元
公共卫生执业助理医师
执业助理医师
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