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  3. 患者女，39岁，广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39．3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3．8×109／L，红细胞数为4．5×1012／L，血小板

患者女，39岁，广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39．3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3．8×109／L，红细胞数为4．5×1012／L，血小板

admin2018-09-28  81
问题 患者女，39岁，广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39．3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3．8×109／L，红细胞数为4．5×1012／L，血小板为7．8×109／L，ALT 300U／L，本病患者最可能的诊断是
选项 A、流行性出血热
B、登革热
C、疟疾
D、钩端螺旋体病
E、病毒性肝炎
答案B
解析 根据病人的流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行综合判断。病人来自登革热流行病区，在流行季节发病，临床表现发热、皮疹、骨及关节疼痛、白细胞及血小板减少，支持首先考虑登革热。
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专业知识

疾病控制（361）

卫生专业技术资格中级（师）

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