患者，男，55岁。突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体：血压90／60mmHg，心率96次／分，律齐，心音低钝，双肺(一)，心电图示V1～5导ST段抬高＞0．3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶谱正常。问题2：首选最佳治疗方案是

admin2018-07-19 46

问题患者，男，55岁。突发胸骨后疼痛1小时来诊。既往有高血压病史8年。查体：血压90／60mmHg，心率96次／分，律齐，心音低钝，双肺(一)，心电图示V_1～5导ST段抬高＞0．3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶谱正常。
问题2：首选最佳治疗方案是

选项 A、溶栓治疗
B、吗啡镇痛
C、舌下含服硝酸甘油
D、急诊冠状动脉造影及介入治疗
E、抗凝治疗

答案D

解析目前直接冠状动脉造影剂介入治疗己被公认为首选的最安全有效的恢复心肌再灌注的治疗。

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内科学（303）

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