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  3. 男，21岁，车祸外伤后1小时入院，查体血压75／55mmHg，心率110次／分，呼吸27次／分，患者面色苍白，右上腹压痛反跳痛明显，伴右肩部放射痛，X线平片示右膈升高，无膈下游离气体。 则其下步辅助检查手段应选择

男，21岁，车祸外伤后1小时入院，查体血压75／55mmHg，心率110次／分，呼吸27次／分，患者面色苍白，右上腹压痛反跳痛明显，伴右肩部放射痛，X线平片示右膈升高，无膈下游离气体。 则其下步辅助检查手段应选择

admin2015-08-26  39
问题 男，21岁，车祸外伤后1小时入院，查体血压75／55mmHg，心率110次／分，呼吸27次／分，患者面色苍白，右上腹压痛反跳痛明显，伴右肩部放射痛，X线平片示右膈升高，无膈下游离气体。
则其下步辅助检查手段应选择
选项 A、诊断性腹腔穿刺
B、腹部B超
C、腹部立位X线平片
D、腹部CT
答案A
解析 诊断性腹腔穿刺术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90％以上。腹腔穿刺抽到液体后，应观察其液体性状(血液、胃肠内容物、浑浊腹水、胆汁或尿液)，借以推断哪类脏器受损。
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