2. 医学
  3. 患儿9个月，体重8kg，发热、呕吐、腹泻3d，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，四肢稍凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L，第1天补液种类应选择

患儿9个月，体重8kg，发热、呕吐、腹泻3d，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，四肢稍凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L，第1天补液种类应选择

admin2009-04-19  77
问题 患儿9个月，体重8kg，发热、呕吐、腹泻3d，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，四肢稍凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L，第1天补液种类应选择
选项 A、2:3:1液
B、10%葡萄糖
C、2:1液
D、1.4%碳酸氢钠
E、1:4液
答案A
解析 根据尿量明显少，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，四肢稍凉，血钠132mmol/L，诊断为中度等渗性脱水，所以选用1/2张含钠液，这里2：3：1液是1/2张。虽然有酸中毒的表现，如精神萎靡、唇樱红，暂不需要另外给碱性液体，因为输入的2：3：1液中已有碱性液体，另外输液后循环和肾功能改善，酸中毒可随目口纠正。
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