男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。首选的药物是

admin2016-01-27 36

问题男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。
首选的药物是

选项 A、β受体阻滞剂
B、钙拮抗剂
C、硝酸酯
D、抗凝剂
E、抗血小板制剂

答案B

解析由于变异性心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛，因此首选钙离子拮抗剂，疗效最好。如同时加用硝酸酯类药物，有可能加强疗效。一般来说，变异性心绞痛不使用β受体阻滞剂，以免有可能诱发冠状动脉痉挛。

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患者，男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。最可能的诊断是

女性，42岁，既往胆囊炎病史5年，症状间断发作。1d前午餐后出现腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐大量胃内容物，自觉腹胀。查体：体温38.3℃，脉搏90/min，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征(+)。血白细胞16.0×109/L，中

女性患者，19岁，诊为结核性胸膜炎，大量胸腔积液。胸腔穿刺时抽液量每次不宜超过1000ml时，且不宜过快，是为避免出现下列哪种不良反应

女性，38岁。以扩张性心肌病，心力衰竭收入院1周，因水肿明显，需用利尿药治疗，但患者BUN14.8mmol/L，血钾5.8mmol/L，选用下列哪种利尿药最适宜

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Naturallytheyoungaremoreinclinedtonoveltythantheireidersanditisintheirspeech,asitalwayswas,thatmostofthe

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