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患者,男,65岁。右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温:39.5℃,血压:80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(十),未及包块,肠鸣音正常,该患者初步诊断
患者,男,65岁。右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温:39.5℃,血压:80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(十),未及包块,肠鸣音正常,该患者初步诊断
admin
2018-05-13
136
问题
患者,男,65岁。右上腹痛,寒战、高热3天入院,既往有胆结石病史。入院检查,体温:39.5℃,血压:80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(十),未及包块,肠鸣音正常,该患者初步诊断
选项
A、革兰染色阳性球菌败血症
B、革兰染色阴性杆菌败血症
C、毒血症
D、菌血症
E、脓血症
答案
B
解析
革兰阴性杆菌脓毒症:常为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌所引起,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血管淤滞循环内,并形成微血栓,以致循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点:一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。患者四肢厥冷,出现发绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。
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麻醉学专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类
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麻醉学专业知识
卫生事业单位招聘考试
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