患者，女，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／min，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹

admin2019-08-14 98

问题患者，女，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／min，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×10⁹／L，中性粒细胞80％。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。
对该患者最重要的治疗措施是

选项 A、立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松
B、立即静脉注射呋塞米，消除水肿
C、给予毛花苷丙纠正心律失常
D、立即吸氧，静点呼吸兴奋药
E、积极抗感染，保持呼吸道通畅

答案E

解析对肺源性心脏病患者，改善了呼吸功能后，心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能，需对症积极抗感染，保持呼吸道通畅。

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