男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是( )

admin2019-01-10 55

问题男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、气胸
B、心力衰竭
C、慢性阻塞性肺疾病
D、支气管扩张
E、支气管哮喘

答案C

解析慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防可以不恶化的疾病，有一些明显的肺外效应，可加重一些患者疾病的严重程度，以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限呈进行性加重，多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。COPD的特征性病变气流受限，是小气道病变(闭塞性细支气管炎)和肺实质破坏(肺气肿)共同作用的结果。该患者咳嗽、咳痰20年，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音，体征符合诊断。

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男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，20岁。进食海鲜后3h出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20余次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。该患者最主要的治疗措施是

男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。最可能的诊断是

男性，74岁。体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是

女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是

女性，62岁。诊断胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是

高血压伴低钾血症应首先考虑

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g／d，RBC0～2个／高倍视野，血Alb18g／L，Cr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是

女，56岁。多关节疼痛1年，以双膝关节疼痛为首发表现，伴晨僵15分钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检查：血沉22mm／h，类风湿因子25U／L(正常＜20U／L)，该患者最可能的诊断是

下列何者做PAS染色时红系阳性反应

男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。

A．红霉素B．青霉素C．阿霉素D．盐酸小檗碱E．两性霉素下列各例道选的治疗药物是男性27岁，3年前患肺结核，近2天受凉后突然发热39℃，伴胸痛咳嗽来住院。胸片示：右上肺条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影。首选药物是

肠外营养液中加入的糖类一般为()。

女，停经35天，疑为早孕，下列哪项与之不符(　　)

长期低热，劳累则甚，兼疲乏，少气懒言，多是

测绘企业标准应在发布后()日内向政府标准化主管部门备案。

下列各项中，不予免征房产税的是()。

若有定义：DouBlea＝22；inti＝0，k＝18；，则不符合C语言规定的赋值语句是

男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36．8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是( )

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男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。最可能的诊断是

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女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是

女性，62岁。诊断胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是

高血压伴低钾血症应首先考虑

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g／d，RBC0～2个／高倍视野，血Alb18g／L，Cr79μmol／L，ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均(一)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是

女，56岁。多关节疼痛1年，以双膝关节疼痛为首发表现，伴晨僵15分钟。查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性。检查：血沉22mm／h，类风湿因子25U／L(正常＜20U／L)，该患者最可能的诊断是

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A．红霉素B．青霉素C．阿霉素D．盐酸小檗碱E．两性霉素下列各例道选的治疗药物是男性27岁，3年前患肺结核，近2天受凉后突然发热39℃，伴胸痛咳嗽来住院。胸片示：右上肺条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影。首选药物是

肠外营养液中加入的糖类一般为()。

女，停经35天，疑为早孕，下列哪项与之不符( )

长期低热，劳累则甚，兼疲乏，少气懒言，多是

测绘企业标准应在发布后()日内向政府标准化主管部门备案。

下列各项中，不予免征房产税的是()。

若有定义：DouBlea＝22；inti＝0，k＝18；，则不符合C语言规定的赋值语句是

女，停经35天，疑为早孕，下列哪项与之不符(　　)