男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP114／80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸部见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊

admin2022-04-29 65

问题男，56岁。突发呕吐1小时。呕吐量约500ml，鲜红色，可见血块，伴大汗、心慌。查体：T38.5℃，P112次／分，R26次／分，BP114／80mmHg。巩膜轻度黄染，肝掌(+)，胸部见蜘蛛痣，心肺未见明显异常，腹胀，肝肋下未触及。脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血常规：Hb95g／L，WBC3.6×10⁹／L，Plt46×10⁹／L半年前上消化道X射线钡剂造影示食管虫蚀状改变，可见蚯蚓状及串球状影。
如该患者未及时治疗，最易出现的并发症是

选项 A、急性肾衰
B、急性肝脓肿
C、肝性脑病
D、急性心衰
E、局限性腹膜炎

答案C

解析上消化道大出血是肝性脑病的诱因。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

患者，女，35岁，已婚。停经50天阴道少量出血，3天后停止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。该患者最佳的处理方法是

患者，男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效。查体：颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16．6×109／L，原始细胞0．60，血红蛋白80g，L，血小板34×109／L。该患者最可能的诊断是

患者，男，42岁。有胃溃疡病史2年，近1个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。X线钡剂造影：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm~×1．2cm龛影。女口BP65／50mmHg，Hb65g／L，脉搏110次／分，烦躁、出汗，首选的处理是

患者，男，30岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛。X线片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆变薄，无骨膜反应。该患者诊断为

患者，女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余。近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。该患者首先考虑的诊断是

运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是

骨关节炎疼痛最主要的特点是

对于手术区皮肤的消毒，下列哪几项是正确的

患者，男，40岁。既往有糖尿病史。小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒怕冷，阳痿，舌淡苔白，脉沉细无力。其证型是

稳心颗粒除益气养阴外，还能()。

A、硫代乙酰胺法B、硫化钠法C、炽灼破坏后检查D、微孔滤膜法醋酸盐缓冲液条件下供试液澄清无色，对测定无干扰时采用的检查法为（　　）。

来自台湾的郑阳与福建公司共同成立了一贸易公司，双方发生争议并诉诸大陆某法院。下列哪些选项是正确的?()

隔离开关根据有无接地刀闸分为()。

Excel2003单元格的数据类型可以是()。

促进儿童的全面发展，是家园合作追求的最终目标。()

请用不超过150字的篇幅，概括出给定资料所反映的主要问题。就给定材料所反映的主要问题，用1200字左右的篇幅，自拟标题进行论述。要求中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力。

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