患者，女性，32岁。诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，目前SLE最佳的筛选试验是

admin2018-10-25 5

问题患者，女性，32岁。诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，目前SLE最佳的筛选试验是

选项 A、血沉
B、抗核抗体检查
C、抗双链DNA抗体检查
D、血清补体测定
E、毛细血管镜检查

答案B

解析系统性红斑狼疮的检查有以下几项。①抗核抗体(ANA)：阳性率达95％，是目前最佳的SLE筛选试验，但其特异性较低。②抗双链DNA抗体：特异性高达95％，敏感性约70％，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。③抗Sm抗体：特异性高达95％，但敏感性仅25％，本抗体与SLE活动性无关，可作为回顾性诊断的重要标志。④补体：活性CH50(总补体)、C3、C4降低，有助于SLE的诊断，并提示狼疮活动，其阳性率约为80％。故选B。

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