男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素”可缓解， 10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息

admin2012-10-18 74

问题男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素”可缓解， 10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”、“地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89/min。
根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是

选项 A、每日吸入氨茶碱＋静脉滴注β₂受体激动药
B、每日雾化吸入β₂受体激动药＋静滴氨茶碱
C、每日雾化吸入抗胆碱药十口服β₂受体激动药
D、每日吸入糖皮质激素＋吸入β₂受体激动药
E、每日定量吸入糖皮质激素＋静脉滴注β₂受体激动药

答案D

解析

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