患者，男，25岁。打球被撞伤后感左胸剧痛，进行性呼吸困难、咳嗽。查体：气管右移，左第五肋以上叩诊鼓音，以下叩诊浊音，心界叩不出，左侧呼吸音减弱。考虑可能诊断为

admin2019-11-27 10

问题患者，男，25岁。打球被撞伤后感左胸剧痛，进行性呼吸困难、咳嗽。查体：气管右移，左第五肋以上叩诊鼓音，以下叩诊浊音，心界叩不出，左侧呼吸音减弱。考虑可能诊断为

选项 A、炎性肺实变
B、肺泡过度充气
C、肺充血水肿
D、心包腔积液
E、血气胸

答案E

解析当肺内压力突然增高，致肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内，造成自发性气胸；自发性气胸引起肺压缩时，可牵拉粘连带，致粘连带撕裂，粘连带中的小动脉破裂出血，造成自发性血胸。胸部外伤所致血气胸的发生率占70％以上，血气胸可单独发生，也可发生于合并其他类型的胸部外伤时。

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