女性，61岁，多饮多食多尿8年，发现尿蛋白5年，近1个月出现活动时呼吸困难，心悸，验血结果为钠137mmol/L，钾5.9mmol/L，氯109mmol/L，肌酐212μmol/L，尿素氮12.3mmol/L。尿检为pH5.5，SG1.010，RBC6/μ

admin2010-07-11 72

问题女性，61岁，多饮多食多尿8年，发现尿蛋白5年，近1个月出现活动时呼吸困难，心悸，验血结果为钠137mmol/L，钾5.9mmol/L，氯109mmol/L，肌酐212μmol/L，尿素氮12.3mmol/L。尿检为pH5.5，SG1.010，RBC6/μl，WBC18/μl。下列哪项诊断不正确

选项 A、Ⅳ型肾小管酸中毒
B、高钾性代谢性酸中毒
C、糖尿病肾病
D、泌尿系感染
E、慢性肾功能不全肾衰竭期

答案E

解析

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专业知识

内科学（303）

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A．满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛B．发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C．血钾降低，肌体无力或麻痹D．尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史E．上腹部可闻及血管杂音
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A．满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛B．发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C．血钾降低，肌体无力或麻痹D．尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史E．上腹部可闻及血管杂音
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