患者，男性，64岁。慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑粪。该患者呕血的原因可能是

admin2011-12-19 93

问题患者，男性，64岁。慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑粪。该患者呕血的原因可能是

选项 A、凝血功能异常
B、胃溃疡出血
C、急性胃黏膜病变
D、食管胃底静脉曲张破裂出血
E、十二指肠溃疡出血

答案D

解析在我国乙型病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因。本患者有“乙肝”多年，可能有肝硬化、门静脉高压和食管胃底静脉曲张。进食粗糙、坚硬的食物时，可因机械损伤致食管胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑粪。

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实践能力

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