女，45岁，右侧乳腺癌最大直径为3cm，未侵及表面皮肤，右侧腋窝可扪及肿大的孤立淋巴结，可推动；颈部及锁骨上区未扪及淋巴结；术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

admin2018-09-26 65

问题女，45岁，右侧乳腺癌最大直径为3cm，未侵及表面皮肤，右侧腋窝可扪及肿大的孤立淋巴结，可推动；颈部及锁骨上区未扪及淋巴结；术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

选项 A、T₂N₁M₀
B、T₃N₁M₀
C、T₄N₁M₀
D、T₂N₂M₀
E、T₃N₂M₀

答案A

解析乳腺癌的TNM分期如下：T₀，原发肿瘤未扪及；Tis，原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌)；T₁，肿瘤最大直径≤2cm；T₂，肿瘤最大直径>2cm但≤5cm；T₃，肿瘤最大直径>5cm；T₄，肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮肤。N₀，区域淋巴结未扪及；N₁，同侧腋窝淋巴结有肿大，可以活动；N₂，同侧腋窝淋巴结有肿大，互相融合，或与其他组织粘连；N₃，同侧胸骨旁淋巴结有转移。M₀，无远处转移；M₁，有远处转移(包括同侧锁骨上淋巴结转移)。根据本题患者临床表现可知，该患者属于T₂N₁M₀，故本题选A。

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女，45岁，右侧乳腺癌最大直径为3cm，未侵及表面皮肤，右侧腋窝可扪及肿大的孤立淋巴结，可推动；颈部及锁骨上区未扪及淋巴结；术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女，45岁。反复发作脓血便十余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。最可能的诊断是

男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果需要手术治疗．术前准备最重要的是

男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14．5×109／L．腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为

男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化．可能的诊断是

6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷．四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。进行补液治疗．首批静脉输液应给予

女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞++／HP，白细胞+／HP，肾图检查：右侧呈梗阻型曲线．应考虑为

某患者被马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。应采用的最主要的措施是

领导者对偶然发生的新问题所进行的决策是

对肺炎球菌肺炎的护理不正确的是（）

1个月婴儿，嗜睡、吐奶2天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率110次/分，双肺正常，脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是

A、利血平B、硝苯地平C、肼屈嗪D、地尔硫E、螺内酯能导致心脏传导阻滞，抑制心功能的药物是（）

下列关于动产质押实现方式的论述中，不正确的是(　　)。

实施按劳分配的主体是(　　)而非(　　)。

面对物流成本控制这一挑战，企业的首要任务是应制定有效可行的计划。

我国社会主义法制既保障人民的民主权利，使人民民主成为现实，又规范人民的民主行为，是因为()。

Inourcontemporaryculture,theprospectofcommunicatingwith—orevenlookingat—astrangerisvirtuallyunbearable.Every

Itisastonishinghowlittleisknownabouttheworkingofthemind.Buthoweverlittleormuchisknown,itisfairlycleartha

女，45岁，右侧乳腺癌最大直径为3cm，未侵及表面皮肤，右侧腋窝可扪及肿大的孤立淋巴结，可推动；颈部及锁骨上区未扪及淋巴结；术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女，45岁。反复发作脓血便十余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。最可能的诊断是

男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。如果需要手术治疗．术前准备最重要的是

男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14．5×109／L．腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为

男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化．可能的诊断是

6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷．四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。进行补液治疗．首批静脉输液应给予

女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞++／HP，白细胞+／HP，肾图检查：右侧呈梗阻型曲线．应考虑为

某患者被马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。应采用的最主要的措施是

领导者对偶然发生的新问题所进行的决策是

对肺炎球菌肺炎的护理不正确的是（）

1个月婴儿，嗜睡、吐奶2天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率110次/分，双肺正常，脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是

A、利血平B、硝苯地平C、肼屈嗪D、地尔硫E、螺内酯能导致心脏传导阻滞，抑制心功能的药物是（）

下列关于动产质押实现方式的论述中，不正确的是( )。

实施按劳分配的主体是( )而非( )。

面对物流成本控制这一挑战，企业的首要任务是应制定有效可行的计划。

我国社会主义法制既保障人民的民主权利，使人民民主成为现实，又规范人民的民主行为，是因为()。

Inourcontemporaryculture,theprospectofcommunicatingwith—orevenlookingat—astrangerisvirtuallyunbearable.Every

Itisastonishinghowlittleisknownabouttheworkingofthemind.Buthoweverlittleormuchisknown,itisfairlycleartha

下列关于动产质押实现方式的论述中，不正确的是(　　)。

实施按劳分配的主体是(　　)而非(　　)。