男性，48岁，咳嗽、咳痰病史10年，曾多次住院抗感染治疗。2天来咯血，每天约150ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史25年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150／95mmHg双下肺可闻及干湿性啰音该患者最可

admin2012-04-27 33

问题男性，48岁，咳嗽、咳痰病史10年，曾多次住院抗感染治疗。2天来咯血，每天约150ml，伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史25年，每天1包，已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体：BP150／95mmHg双下肺可闻及干湿性啰音
该患者最可能的诊断为

选项 A、慢性支气管炎
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺癌
E、肺血管畸形

答案B

解析患者长期咳嗽、咳痰，有咯血史。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱，体查见双下肺闻及干湿性啰音，考虑为支气管扩张。

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