患者，女性，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感觉呼吸困难、烦躁、神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．4℃，脉搏110次／分，血压98／68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大

admin2019-11-02 67

问题患者，女性，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感觉呼吸困难、烦躁、神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37．4℃，脉搏110次／分，血压98／68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是

选项 A、呼吸衰竭
B、肾功能衰竭
C、急性脑出血
D、急性心力衰竭
E、上消化道出血

答案D

解析根据题干知道患者有呼吸困难、颈静脉充盈、双下肢水肿、尿蛋白阳性、大便隐血阳性等症状，提示为急性心力衰竭。

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