男，71岁。活动时胸痛2天，停止活动后症状可迅速缓解。查体：BP100／60mmHg。心电图示SV1+RV5＞4.0mV，超声心动图示室间隔厚度1.5cm，左室后壁厚度1.5cm。最有诊断价值的体征是

admin2022-04-29 62

问题男，71岁。活动时胸痛2天，停止活动后症状可迅速缓解。查体：BP100／60mmHg。心电图示SV₁+RV₅＞4.0mV，超声心动图示室间隔厚度1.5cm，左室后壁厚度1.5cm。最有诊断价值的体征是

选项 A、主动脉瓣区S₂减弱
B、主动脉瓣区S₂逆分裂
C、主动脉瓣区收缩期杂音
D、心尖部闻及S₄
E、心尖抬举样搏动

答案C

解析患者胸痛，休息可缓解，心电图提示左室肥厚，心脏彩超提示左室后壁及室间隔对称性肥厚，考虑肥厚型心肌病伴主动脉瓣狭窄。主动脉瓣听诊区可闻及典型的收缩期杂音。

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第一单元

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