患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施错误的是

admin2019-11-02 62

问题患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施错误的是

选项 A、按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化
B、指导患者半卧位，以减轻呼吸困难
C、按时测量腹围
D、严格限制进水量，约1000ml／d，准确记录24小时出入液量
E、低盐饮食，限制每日食盐不超过5g

答案E

解析腹水的护理：安置患者休息，腹水量少时可取平卧位，大量腹水时取半卧位。限制钠水的入量，限制盐在1～2g／d，每日记录出入液量，定期测量并记录腹围和体重情况。遵医嘱正确使用利尿剂和血浆、清蛋白，监测血清电解质。对腹腔穿刺放腹水治疗患者，应协助做好穿刺的术前准备、术中配合及术后护理。接受腹水浓缩回输治疗者，应观察回输时及回输后患者出现的反应。

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实践能力

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患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施错误的是

实践能力

执业护士

患者，男，56岁，行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视患者的适宜时间为()。

患者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是()。

患者，男性，70岁，现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是()。

开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()。

空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞()。

抢救患者中护士进行的工作下列哪项不正确?()

患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断()。

急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是()。

初产妇，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。与胎膜早破有关的病因是

鼓室内的听小骨由外向内依次是①、②和③。

墨家伦理思想的基本原则是（）

国务院有权审定行政机构的编制，依照法律规定对行政人员进行()

属于CT设备采样系统关键部件的是

悬锁卡环的适应证是

严格地说，在证券回购交易过程中，以券融资方应确保在回购成交至购回日期间，其在登记结算机构保留存放的标准券的数量应()回购抵押的债券量，否则将按卖空国债的规定予以处罚。

Chancesareyourfriendsaremorepopularthanyouare.Itisabasicfeatureofsocialnetworksthathasbeenknownaboutfors

下列关于计算机病毒的叙述中，正确的是______。

TheSurvivalofEnglishI.410CEtothemid-eighthcentury—KingVortigerninvited【T1】__mercenariesfordefence【T1】_

患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施错误的是

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开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是()。

空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞()。

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患者，男性，31岁，糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断()。

急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是()。

初产妇，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。与胎膜早破有关的病因是

鼓室内的听小骨由外向内依次是①____________、②____________和③____________。

墨家伦理思想的基本原则是（）

国务院有权审定行政机构的编制，依照法律规定对行政人员进行()

属于CT设备采样系统关键部件的是

悬锁卡环的适应证是

严格地说，在证券回购交易过程中，以券融资方应确保在回购成交至购回日期间，其在登记结算机构保留存放的标准券的数量应()回购抵押的债券量，否则将按卖空国债的规定予以处罚。

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鼓室内的听小骨由外向内依次是①、②和③。

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