患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。提示：eGFR＝39．6ml／(min·1．73m2)，Hb90g／L。

admin2021-10-08 47

问题患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。
提示：eGFR＝39．6ml／(min·1．73m²)，Hb90g／L。治疗患者贫血宜
1．每周静脉注射EPO500U／kg
2．每周皮下注射EPO100U／kg
3．每周静脉注射EPO100U／kg
4．目前没必要应用EPO
5．给予铁剂、叶酸
6．给予维生素B₁₂

选项

答案2，5，6。慢性肾衰竭患者血红蛋白＜10Og／L可考虑开始应用重组人促红细胞生成素治疗，功能性缺铁是影响重组人促红细胞生成素疗效的重要原因，在应用rHuEPO时，应同时重视补充铁剂；慢性肾衰竭会影响胃肠道的吸收功能，所以肾性贫血应适当补充叶酸和维生素B₂。

解析

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患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。提示：eGFR＝39．6ml／(min·1．73m2)，Hb90g／L。

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大

慢性腹痛临床应注意以下几点，除外

呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

支气管疾病引起咯血不见于

患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疽，右上腹剧痛该患者的诊断为

患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是

患者男性，68岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

患者男性，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压170/90mmHg，心率120/min，应诊断为

细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关

高危妊娠是指

A．白塞综合征B．疱疹型溃疡C．轻型口疮D．腺周口疮E．疱疹性口炎复发性口疮，按临床分型，溃疡少于5个，症状轻的称()

伤寒患者出现玫瑰疹，多见于

甲、乙、丙三人共同出资设立了某有限责任公司，公司成立后，召开了第一次股东会会议。有关这次会议的下列情形中，符合我国《公司法》规定的有()。

已知电路如图所示，设开关在t=0时刻断开，那么如下表述中正确的是：

非工程技术与经济管理专业毕业的人员报考咨询工程师的从事工程咨询相关业务年限要求比工程技术与经济管理专业毕业人员的要求要长()年。

某施工企业与某设备租赁公司签订了融资租赁合同，施工企业根据自己的需要，通过调查卖方的信用力，自主选定租赁设备及卖方。合同中约定了购买设备的类型、数量及租金支付等内容。该融资合同涉及的主体有()。

试论述教学过程的基本环节与要求。

下述关于数据库系统的叙述中正确的是

患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。 提示：eGFR＝39．6ml／(min·1．73m2)，Hb90g／L。

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大

慢性腹痛临床应注意以下几点，除外

呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

支气管疾病引起咯血不见于

患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疽，右上腹剧痛该患者的诊断为

患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体：BPl40/90mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是

患者男性，68岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是

患者男性，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压170/90mmHg，心率120/min，应诊断为

细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关

高危妊娠是指

A．白塞综合征B．疱疹型溃疡C．轻型口疮D．腺周口疮E．疱疹性口炎复发性口疮，按临床分型，溃疡少于5个，症状轻的称()

伤寒患者出现玫瑰疹，多见于

甲、乙、丙三人共同出资设立了某有限责任公司，公司成立后，召开了第一次股东会会议。有关这次会议的下列情形中，符合我国《公司法》规定的有()。

已知电路如图所示，设开关在t=0时刻断开，那么如下表述中正确的是：

非工程技术与经济管理专业毕业的人员报考咨询工程师的从事工程咨询相关业务年限要求比工程技术与经济管理专业毕业人员的要求要长()年。

某施工企业与某设备租赁公司签订了融资租赁合同，施工企业根据自己的需要，通过调查卖方的信用力，自主选定租赁设备及卖方。合同中约定了购买设备的类型、数量及租金支付等内容。该融资合同涉及的主体有()。

试论述教学过程的基本环节与要求。

下述关于数据库系统的叙述中正确的是

患者，男，38岁。发现血尿、蛋白尿4年，2年来高血压。1周来尿蛋白定量3．5g／d，红细胞20～30个／HP，血压160／100mmHg，血肌酐221μmol／L，B超示双肾缩小。提示：eGFR＝39．6ml／(min·1．73m2)，Hb90g／L。