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  3. A、颅内动脉瘤 B、后颅凹肿瘤 C、颞部巨大硬脑膜外血肿 D、脑挫裂伤 E、脑膜膨出 易造成枕骨大孔疝的疾病是

A、颅内动脉瘤 B、后颅凹肿瘤 C、颞部巨大硬脑膜外血肿 D、脑挫裂伤 E、脑膜膨出 易造成枕骨大孔疝的疾病是

admin2012-05-17  64
问题 A、颅内动脉瘤
    B、后颅凹肿瘤
    C、颞部巨大硬脑膜外血肿
    D、脑挫裂伤
    E、脑膜膨出
易造成枕骨大孔疝的疾病是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案B
解析 本题属于将理解记忆与临床实践相结合的试题，主要考核点是枕骨大孔疝的发病原因。
    枕骨大孔疝是由于小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内造成的，最常见于后颅凹占位性病变。即使没有记住，通过解剖学知识分析，位于小脑幕下的后颅凹肿瘤也是最容易将小脑扁桃体和延髓向下挤压人枕骨大孔的疾病，答案B不难得出。其他几个答案中C的选择率略高，考虑是因为对枕骨大孔与小脑幕裂孔疝的解剖基础和形成原因概念不清造成。这部分考生没有理解由于小脑幕的阻隔，位于颞部的巨大硬膜外血肿首先产生的效应是将颞叶的海马回和钩回经小脑幕切迹挤向幕下形成小脑幕裂孔疝而并非枕骨大孔疝。
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