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男,25岁,间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查:血WBC8.6×109/L,血红蛋白90g/L,尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞8~10/HP,血肌酐268μmol/L,尿素氮22.6mmol/L,抗肾小球基底膜抗体(+),A
男,25岁,间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查:血WBC8.6×109/L,血红蛋白90g/L,尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞8~10/HP,血肌酐268μmol/L,尿素氮22.6mmol/L,抗肾小球基底膜抗体(+),A
admin
2018-03-29
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问题
男,25岁,间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。实验室检查:血WBC8.6×10
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/L,血红蛋白90g/L,尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞8~10/HP,血肌酐268μmol/L,尿素氮22.6mmol/L,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。
其肾脏最可能的病理类型为( )
选项
A、微小病变性肾病
B、新月体性肾小球肾炎
C、系膜增生性肾小球肾炎
D、毛细血管内增生性肾小球肾炎
E、膜性肾病
答案
B
解析
新月体性肾小球肾炎实验室检查:常见血尿、异形红细胞尿和红细胞管型,常伴蛋白尿;该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发病时患者全身症状较重,如疲乏、无力、精神萎靡、体重下降,故选B。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/ButA777K
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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