患者，男性，68岁，农民。主诉：发作性胸痛1月，持续心前区痛3小时。现病史：1月前反复发作胸痛，劳累中发作，每次持续5～10分钟，休息可缓解。3小时前活动突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，含服硝酸甘油2月未见好转，伴郁气、乏力、出汗，高血压病史8年，最高血压

admin2023-02-27 24

问题患者，男性，68岁，农民。
主诉：发作性胸痛1月，持续心前区痛3小时。
现病史：1月前反复发作胸痛，劳累中发作，每次持续5～10分钟，休息可缓解。3小时前活动突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，含服硝酸甘油2月未见好转，伴郁气、乏力、出汗，高血压病史8年，最高血压为170／110mmHg，服用降压药治疗，具体药物及剂量不详，吸烟20年，每天30支左右，不饮酒，无药物过敏史。
查体：T37℃，P100次／分，R22次／分，BP150／90mmHg，平卧位，全身浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，口唇发绀，未见颈静脉怒张，心叩不大，心率100次／分，律齐，心尖部及收缩期吹风样2／6级杂音，两肺叩诊呈清音，两肺底可闻及细小湿啰音，腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。
辅助检查：Hb134g／L，WBC9．4×10⁹／L，中性红细胞为73％，淋巴细胞为25％，单核细胞额为2％，血小板(Plt)250×10⁹／L，尿蛋白微量，尿糖(-)，尿酮体(-)，镜检(-)。
该患者直接到三级甲等医院救治，合理的处理是( )。

选项 A、密切监护、扩血管和止痛、及时处理并发症
B、抗血小板聚集和抗凝治疗，防止再次梗死
C、紧急静脉溶栓、开通闭塞血管
D、行急诊PCI治疗，实现心肌再灌注

答案

解析 A,B,C,D

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患者，女，26岁。头昏、乏力半年，近2年每次月经经期持续7～8天，有血块。红细胞3．0×1012／L，血红蛋白65g／L，血清铁蛋白10μg／L，血清叶酸16ng／m1，网织红细胞0．015。该患者最可能的诊断是()

患者，女，43岁。经来量多，色淡红，质清稀，面色白，气短懒言，肢软无力，小腹空坠，舌淡，脉细弱。妇科检查：子宫正常大小，双附件正常，血红蛋白90g／L。诊断为月经过多。治疗应首选()

患者食欲和记忆力减退，检查见眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是()

患者，男，48岁。长期感腰膝酸软，听力减退，尿频，夜尿多，滑精，舌质淡，脉弱，其临床意义是()

患者，女性，36岁。1周来头晕目眩伴胸胁胀闷，舌红，脉弦。治疗应首选()

患者，女，47岁。因情志不畅而致咽中如有物梗阻，咳吐不出，吞咽不下，胸胁满闷。治疗应首选()

患者，女性，29岁。咽喉肿痛1天，咽干，口渴，便秘。治疗应首选()

女性，62岁。诊断为胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦。术前准备不必要的项目是

下列叙述中的当事人可以自己的名义提起行政诉讼的是：()

用承载板法测定土基回弹模量，当回弹变形值超过()时即可停止加载。

构造简单，开启和关闭迅速，旋转90°就全开或全关，阻力较小，但保持共严密性比较困难的阀门是(　　)。

一般认为，补偿性余额使得名义借款额高于实际可使用借款额，从而名义借款利率大于实际借款利率。()

张老师在上《诗情画意》一课时，从用笔、用墨、勾线、画枝、添叶、渲染等步骤详细讲解并逐步示范，使学生对树的画法有一个系统的了解。张老师在此处运用的教学方法是()。

TheheadoftheHouseofRepresentativesinAmericaiscalledthe______.

公安队伍建设的终极目标是()。

行政公署是我国()。

Asubjectwhichseemstohavebeeninsufficientlystudiedbydoctorsandpsychologistsistheinfluenceofgeographyandclimate

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患者，女，26岁。头昏、乏力半年，近2年每次月经经期持续7～8天，有血块。红细胞3．0×1012／L，血红蛋白65g／L，血清铁蛋白10μg／L，血清叶酸16ng／m1，网织红细胞0．015。该患者最可能的诊断是()

患者，女，43岁。经来量多，色淡红，质清稀，面色白，气短懒言，肢软无力，小腹空坠，舌淡，脉细弱。妇科检查：子宫正常大小，双附件正常，血红蛋白90g／L。诊断为月经过多。治疗应首选()

患者食欲和记忆力减退，检查见眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是()

患者，男，48岁。长期感腰膝酸软，听力减退，尿频，夜尿多，滑精，舌质淡，脉弱，其临床意义是()

患者，女性，36岁。1周来头晕目眩伴胸胁胀闷，舌红，脉弦。治疗应首选()

患者，女，47岁。因情志不畅而致咽中如有物梗阻，咳吐不出，吞咽不下，胸胁满闷。治疗应首选()

患者，女性，29岁。咽喉肿痛1天，咽干，口渴，便秘。治疗应首选()

女性，62岁。诊断为胃癌，血压160／100mmHg，中度贫血，消瘦。术前准备不必要的项目是

下列叙述中的当事人可以自己的名义提起行政诉讼的是：()

用承载板法测定土基回弹模量，当回弹变形值超过()时即可停止加载。

构造简单，开启和关闭迅速，旋转90°就全开或全关，阻力较小，但保持共严密性比较困难的阀门是( )。

一般认为，补偿性余额使得名义借款额高于实际可使用借款额，从而名义借款利率大于实际借款利率。()

张老师在上《诗情画意》一课时，从用笔、用墨、勾线、画枝、添叶、渲染等步骤详细讲解并逐步示范，使学生对树的画法有一个系统的了解。张老师在此处运用的教学方法是()。

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公安队伍建设的终极目标是()。

行政公署是我国()。

Asubjectwhichseemstohavebeeninsufficientlystudiedbydoctorsandpsychologistsistheinfluenceofgeographyandclimate

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