患儿男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发。立即进行哪项检查可确立诊断

admin2015-05-01 74

问题患儿男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发。立即进行哪项检查可确立诊断

选项 A、头颅CT或MRI
B、腰穿查脑脊液
C、脑电图
D、骨髓穿刺
E、眼底检查

答案B

解析白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期，检查脑脊液可确诊，脑脊液色清或微浊，压力增高；细胞数＞10×10⁶／L，蛋白＞0．45g／L；将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。

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