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男性,50岁。急性心肌梗死入院。入院12h后查体:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4导联ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈qR型。CK-MB 80U/ml
男性,50岁。急性心肌梗死入院。入院12h后查体:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4导联ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈qR型。CK-MB 80U/ml
admin
2019-09-25
54
问题
男性,50岁。急性心肌梗死入院。入院12h后查体:血压130/80mmHg,心率100次/分,律齐,S
1
正常、S
2
稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V
1~4
导联ST抬高,V
1
、V
2
呈QS型,V
3
、V
4
呈qR型。CK-MB 80U/ml,肌钙蛋白T 2.2mg/L。
住院40h后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/分。可闻及第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%。心电图除原来V
1~4
外。V
5
、V
6
、I及aVL导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为
选项
A、合并急性心包炎
B、急性肺动脉栓塞
C、心肌梗死范围扩大
D、梗死后心绞痛
E、符合心肌梗死的正常演变
答案
C
解析
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0
专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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