如何鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT表现?

admin2017-12-07 63

问题如何鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT表现?

选项

答案(1)原发性肝癌CT平扫绝大多数是低密度病灶，少数可以是低密度、等密度与高密度混合的病灶肿瘤可以是单个或多个结节，也可呈巨块状较大肿瘤因出血、坏死和囊变而致密度不均匀，中心部常出现更低密度区，其边缘部呈结节状肿瘤边界多不清，少数边界清楚并有包膜增强扫描肝癌区略有增强或不增强，而正常肝增强，因而使肿瘤境界更为清楚癌变区可出现密度稍高的结节或隔，但其增强程度多不如正常肝动态扫描时，即快速静脉注射造影剂并于开始注射后15～25秒内即行扫描，由于肝癌由肝动脉供血且供血丰富而迅速，而造影剂尚未到达肝内门静脉形成实质期，故肝癌结节可成为高密度甚或显出高密度的异常肿瘤血管但肝癌增强的时间较短暂，2～3分钟内即恢复为原来的低密度状态。 (2)海绵状血管瘤CT平扫表现为类圆形低密度区，边界较清楚，密度较均匀较大的血管瘤，其中心部分呈更低密度区平扫所见难于肝癌鉴别增强扫描尤其是动态扫描是鉴别诊断的必要手段，而以且注射和扫描技术起决定性作用以60％～70％泛影葡胺60 ml于30秒内注入静脉，注射完毕立即对病区层面进行扫描，然后在1、3、5分钟后再对病区层面扫描，必要时最后一次扫描可延迟到注射后10～15分钟在注射造影剂60秒内的扫描片上，血管瘤边缘出现结节状，高密度的增强灶，代表瘤中的“血窦”，其密度与主动脉的密度相近，明显高于正常肝在其后的扫描片上，可见增强的范围逐渐向中心扩展而增强灶的密度则逐渐减低，最后整个血管瘤被造影剂“填满”，即整个血管瘤与肝的密度相等这个过程约为几分钟到10～20分钟造影剂在血管瘤内持续时间长，是与肝癌鉴别的重要征象较大的血管瘤，其中心可始终保持低密度。

解析

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/BWl8777K

本试题收录于：医学影像专业知识题库卫生事业单位招聘考试分类

医学影像专业知识

卫生事业单位招聘考试

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

如何鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT表现?

医学影像专业知识

卫生事业单位招聘考试

患者，男性，32岁。某日突然发觉自己的手变大了，汗毛像野兽毛一样浓密，镜子里自己的脸比黑熊还难看，仔细一看，这些情况都恢复到原来的状态。此症状属于

患儿，男，9岁。高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是

男性，因脊椎骨折行躯体石膏固定。固定后病人出现持续性恶心，反复呕吐，腹胀及腹痛，可能为

患者，女性，16岁。淋雨后患急性感染性多发性神经炎。查体：双下肢无力，能在床上移动，但不能抬起。该患者的肌力为

类风湿关节炎最常见的累及关节是()

患者，男，46岁，肥胖，有糖尿病和冠心病史10年，近来发现血压升高波动在(160～170)／(90～100)mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，肝肾无异常发现，有眼底动脉硬化。该患者的高血压危险分层属于()

患儿，男，9个月，腹泻、呕吐2天，大便每天10余次，为水样便，便常规：少量脂肪滴。补充累积损失应用()

周围型肺癌的基本大体病理表现是肺内结节。()

患者，男，50岁。腹痛，弥漫性腹膜炎入院。拟行开腹探查术。患者饱胃，大汗淋漓，心率120次/分，血压102/58mmHg，既往有心绞痛史，心电图示多导联ST段改变。麻醉方式首选

下列具有囊内韧带的关节是()。

滑石粉炒后可降低毒性和矫正不良气味药物是

关于凿井施工井架及其天轮平台的布置，合理的是()。

云南的茶马古道是一条世界上自然风光最壮观、文化最为神秘的旅游绝品线路。()

关于数字出版过程中文档格式的选择，说法正确的有()。

教师在韵律活动巾为发展幼儿的个性与社会性所使用的下列方法中，不正确的是()

下列对“和谐社会”描述正确的包括()。

InsomefarawayTurkishvillageofKuskoy,whistlingisasimportantastalking.Infact,whistlingistalkingbecausethevilla

PASSAGKTWOWhatdoesSherryTurkleworrymost?

Jamestrudgesofftoschooleachmorningwithhisbooksbutherarelydoeshomework,andhedoesn’ttakeanytests.Thereare36