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  3. 腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒。最可能的诊断是

腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒。最可能的诊断是

admin2021-12-17  45
问题 腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒。最可能的诊断是
选项 A、细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、急性胃肠炎
D、流行性脑脊髓炎
E、霍乱
答案A
解析 黏液脓血便是细菌性痢疾的特征性临床表现。细菌性痢疾粪便检查见：黏液脓血便，WBC≥15个/HP及少数RBC，如见到巨噬细胞则更有助于做出菌痢的临床诊断。阿米巴痢疾患者的粪便为果酱样便，检查粪便可见阿米巴痢疾滋养体及包囊；急性肠胃炎多不发热，粪便多为黄色水样便，不常见巨噬细胞。流行性脑脊髓膜炎无典型胃肠道症状。霍乱患者粪便多为黄色水样便或米泔水样便，无粪臭。
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