男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中,第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。下列哪项因素不会引起

admin2016-01-27 75

问题男性，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中,第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。
下列哪项因素不会引起阻塞性脑积水

选项 A、中脑导水管狭窄
B、正中孔膜性闭塞
C、脑底、大脑半球表面纤维坏死
D、颅内肿瘤
E、静脉窦血栓形成

答案C,E

解析临床上中脑导水管阻塞、狭窄，正中孔膜性闭塞，脑底及大脑半球表面纤维坏死，颅内肿瘤如第四脑室肿瘤等均可阻断脑脊液循环通路，促进阻塞性脑积水的发生，而脑内静脉窦血栓形成是引起交通性脑积水的常见因素。

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