患者，男，60岁。上腹不适、食欲缺乏4个月。黄疸进行性加重15天。体检：皮肤、巩膜明显黄染，可扪及胆囊，Murphy征(﹣)。血胆红素340gmol／L，尿胆红素阳性。最可能的疾病是

admin2019-09-11 83

问题患者，男，60岁。上腹不适、食欲缺乏4个月。黄疸进行性加重15天。体检：皮肤、巩膜明显黄染，可扪及胆囊，Murphy征(﹣)。血胆红素340gmol／L，尿胆红素阳性。最可能的疾病是

选项 A、病毒性肝炎
B、胆囊结石
C、慢性胰腺炎
D、胰头癌
E、胆总管结石

答案D

解析胰头癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛；恶心、食欲缺乏或饮食习惯改变；体重减轻；黄疸，皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样。

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骨外科学（318）

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