李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

admin2020-11-15 19

问题李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

选项 A、左侧脑内血肿
B、脑挫伤
C、左侧急性硬膜外血肿
D、外伤性蛛网膜下腔出血
E、脑水肿

答案C

解析左侧脑内血肿、脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、脑水肿一般不会出现意识障碍后的清醒时期，故可排除A、B、D、E选项。昏迷-清醒-再昏迷为硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征。伤后有短暂的原发性昏迷，在血肿形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。本题患者处于清醒期，出现颅内压增高症状，且压迫神经造成对侧肢体活动障碍，故本题选C。

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李某，36岁。车祸致头部外伤26小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清3分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

第三单元

临床执业医师

执业医师

患者于某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带子某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当

男，56岁。因“肺部感染、休克”人监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭”为保护患者组织，此时不宜快速纠正酸中毒，其主要原因在于酸中毒时()

孕35周初产妇，重度子痫前期，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开l指，头先露，下列何项处理最佳（）

男，6岁。摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱，应考虑（）

A．普萘洛尔B．去甲肾上腺素C．左旋多巴D．酚妥拉明E．肾上腺素临床上常作为升压药使用的药物是

下列哪一项不是弥漫性结缔组织病的特点（）

男，31岁。低钾血症患者，其补钾速度一般不宜超过

男，3l岁。受凉感冒后出现双下肢软，不能活动l小时。既往有甲状腺疾病史。就诊时急查血K+2．3mmol／L。补钾后3小时症状缓解，复查血K+4．3mmoL／L。入院后第二天，患者可能出现的检查结果是

男，35岁。反复发作血尿1年，加重3周。多出现在急性咽炎后l～3天。查体：BP150／100mmHg，下肢轻度水肿。尿沉渣镜检：RBC5～10／HP。尿蛋白定量1．25g／d。血肌酐88μmol／L。最可能的肾脏病理诊断是

下列行为中，不构成专利侵权的有()。

关于交界区性早搏，正确的是

胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音提示

电缆法(线圈场法)短波治疗时哪层组织产热较多

A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．机械性溶血性贫血D．遗传性球形红细胞增多症引起的贫血E．失血后贫血

中国居民平衡膳食宝塔正确的是

单纯左心衰竭的典型体征是

简述裴斯泰洛齐的要素教育思想。

Themethodofscientificinvestigationisnothingbuttheexpressionofthenecessarymodeofworkingofthehumanmind:it’ssi