患者，男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每日300ml以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2／6级收缩期杂音，三尖瓣区2／6级收缩期杂音，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，S

admin2017-09-08 74

问题患者，男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每日300ml以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2／6级收缩期杂音，三尖瓣区2／6级收缩期杂音，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST—T改变。
最可能的诊断是

选项 A、缺血性心脏病
B、慢性心肌炎
C、酒精性心肌病
D、扩张型心肌病
E、风湿性心脏病

答案C

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。治疗应首先选择

男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。为判断病情严重程度，应做下列检查中的

女性，63岁。吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是

女性，42岁。主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，肺CT可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查，可能的结果为

女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。可确诊的检查是

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发包人应在不迟于约定开工日期前()天预付工程款，承包人在预付时间到期后()天内，向发包人发出预付通知，发包人在收到预付通知后仍不能按照要求支付，承包人可在发出通知()天后，停止施工。

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A．由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B．接触石油、焦油等C．痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状D．表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕E．与月经密切相关药物性痤疮

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