患儿，10岁。扁桃体发炎3天，近2天来出现左膝关节剧痛，伴有高热，畏寒，烦躁不安。查体：体温39．5℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分，血压112／75mmHg，神志清楚，左膝关节明显肿胀、皮温升高及压痛，关节活动明显受限。若该患儿经过治疗后，后期发

admin2019-09-11 54

问题患儿，10岁。扁桃体发炎3天，近2天来出现左膝关节剧痛，伴有高热，畏寒，烦躁不安。查体：体温39．5℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分，血压112／75mmHg，神志清楚，左膝关节明显肿胀、皮温升高及压痛，关节活动明显受限。
若该患儿经过治疗后，后期发生左膝关节非功能位强直或病理性脱位，应该进行的治疗是

选项 A、关节置换术
B、关节融合术
C、关节矫形术
D、截肢术
E、患肢短缩术

答案B，C

解析成人可行关节置换术，小儿予以关节融合或矫形术。

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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。经术前准备，患者在全麻下行手术治疗，你认为那种方法是正确的

胸部损伤造成呼吸困难的原因是

男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是

男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。(假设信息)如果诊断明确为食管中段鳞癌，病变在5cm内，患者全身情况好，则多采用下列何种手术方式

女性，40岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。首先考虑的诊断为

男，50岁，从1．5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率：100次／分，血压130／75mmHg；右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救最重要的处理是

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