16岁少女，无意中扪及左下腹部有一块物，今晨排便后突然发生左下腹部剧痛伴恶心呕吐，体温37．6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是

admin2018-04-26 67

问题 16岁少女，无意中扪及左下腹部有一块物，今晨排便后突然发生左下腹部剧痛伴恶心呕吐，体温37．6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。
该患者最可能的诊断应是

选项 A、子宫浆膜下肌瘤扭转
B、盆腔炎症性包块
C、结核性腹膜炎
D、卵巢肿瘤合并感染
E、卵巢肿瘤蒂扭转

答案E

解析

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妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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A卵巢浆液性囊腺瘤B卵巢交界性浆液性囊腺瘤C卵巢浆液性囊腺癌D卵巢黏液性囊腺瘤E卵巢黏液性囊腺癌镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂象＜1／HPF，无间质浸润
A肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成，有时有少量合体滋养细胞成分，细胞有异型性，无广泛坏死出血，无绒毛结构B滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失C滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构D滋养细胞侵
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