患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。为维持会阴部清洁，给患者实施留置导尿术。留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应

admin2012-04-30 77

问题患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。为维持会阴部清洁，给患者实施留置导尿术。
留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应

选项 A、集尿袋内尿液满后更换
B、每月更换导尿管1次
C、每天采集尿标本查尿常规
D、向患者及家属说明留置导尿的护理方法
E、定期夹闭导尿管

答案D

解析留置导尿的护理措施是：每日定时更换集尿袋，及时倾倒、记录尿量；一般每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可适当延长更换时间；每周进行尿常规检查1次；训练膀胱反射功能，采用间歇性引流夹管方式，使膀胱定时充盈、排空；每3～4小时开放1次。向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法，使其认识到预防泌尿系统感染的重要性，主动配合护理。

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患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。为维持会阴部清洁，给患者实施留置导尿术。留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应

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患者，女性，26岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个／HP。为尽早明确诊断，检查应首选

患者，女性，24岁。因生气自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2个小时才送至医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是

肺炎链球菌肺炎患者，口温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥

患者，男性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白(+++)。导致其水肿最主要的因素是

患者，男性，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是

患者，男性，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对

在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是

患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是

护士回顾一名患者动脉粥样硬化的危险因素。下列哪项属于独立的危险因素

急性呼吸窘迫综合征最有效的治疗措施是

将下列乐谱移高纯四度记谱。

在分部分项工程成本分析中，“三算”指的是(　　)。

纳税申报的形式主要有()。

审查与审批中的操作风险不包括()。

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Cross-culturalCommunicationinBusinessNegotiationsBusinessWeeklybyDr.RodSteinerNovember2006Theimportanceofeff

下列选项中关于公文分类的描述错误的是()。

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患者，男性，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是

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在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是

患者男，48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是

护士回顾一名患者动脉粥样硬化的危险因素。下列哪项属于独立的危险因素

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