患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。为维持会阴部清洁，给患者实施留置导尿术。留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应

admin2012-04-30 97

问题患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。为维持会阴部清洁，给患者实施留置导尿术。
留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应

选项 A、集尿袋内尿液满后更换
B、每月更换导尿管1次
C、每天采集尿标本查尿常规
D、向患者及家属说明留置导尿的护理方法
E、定期夹闭导尿管

答案D

解析留置导尿的护理措施是：每日定时更换集尿袋，及时倾倒、记录尿量；一般每周更换导尿管1次，硅胶导尿管可适当延长更换时间；每周进行尿常规检查1次；训练膀胱反射功能，采用间歇性引流夹管方式，使膀胱定时充盈、排空；每3～4小时开放1次。向患者及其家属解释留置导尿管的目的和护理方法，使其认识到预防泌尿系统感染的重要性，主动配合护理。

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患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神志清楚，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。为维持会阴部清洁，给患者实施留置导尿术。留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应

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患者，女性，58岁，因高位肠梗阻剧烈呕吐2周。测得其pH7．60，CO2CP32mmol／L。护士根据患者病情和实验室结果判断该病人酸碱失衡的性质是

患者，男性，57岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午3点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏120次／分，化验尿糖(－)，尿酮体(－)，尿素氮轻度升高，该患者最可能是

患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是

新生儿，男性，生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为

某妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

患儿，女性，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是

患者男，68岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防

患者男，65岁。因心力衰竭，进行强心、利尿治疗。下列哪项心电图变化提示洋地黄中毒

库欣病的临床表现与糖皮质激素的过量分泌有关，涉及的激素包括下列哪项

我国资本市场包括()。

垄断的可能来源包括()

单子叶植物根及根茎断面有一圈环纹，它是

(2009年)两根梁长度、截面形状和约束条件完全相同，一根材料为钢，另一根为铝。在相同的外力作用下发生弯曲形变，二者不同之处为()。

某发电厂因生产需要购入一批危险化学品，主要包括氢气、液氨、盐酸、氢氧化钠溶液等，上述危险化学品的危害特性为()。

下列关于基金销售机构的职责规范，说法错误的是()。

吉州窑的窑址在省的吉安，它鼎盛于时期。

建设环境友好型社会，就是要以环境承载力为基础，以遵循自然规律为准则，以绿色科技为动力，倡导()和生态文明，构建经济社会环境协调发展的社会体系，实现可持续发展。

借助相应的神经过程所支配的骨骼肌肉运动来实现的一系列外显的动作活动方式是()。

Theevolutionofartificialintelligenceisnowproceedingsorapidlythat【C1】____theendofthecenturycheapcomputers【C2】

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吉州窑的窑址在________省的吉安，它鼎盛于________时期。

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借助相应的神经过程所支配的骨骼肌肉运动来实现的一系列外显的动作活动方式是()。

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