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  3. 某患者人工髋关节置换术术后1年，术后关节一直疼痛不适，有夜间痛，查体可见关节周围稍肿胀，压疼(+)，关节活动范围0°～80°。辅助检查：血沉56mm／h，C反应蛋白19g/l，白细胞计数9．2×109/L，X线片未见假体明显松动迹象，股骨假体周围可见骨膜反

某患者人工髋关节置换术术后1年，术后关节一直疼痛不适，有夜间痛，查体可见关节周围稍肿胀，压疼(+)，关节活动范围0°～80°。辅助检查：血沉56mm／h，C反应蛋白19g/l，白细胞计数9．2×109/L，X线片未见假体明显松动迹象，股骨假体周围可见骨膜反

admin2019-09-11  64
问题 某患者人工髋关节置换术术后1年，术后关节一直疼痛不适，有夜间痛，查体可见关节周围稍肿胀，压疼(+)，关节活动范围0°～80°。辅助检查：血沉56mm／h，C反应蛋白19g/l，白细胞计数9．2×109/L，X线片未见假体明显松动迹象，股骨假体周围可见骨膜反应。
若准备应用抗生素治疗，应用的时间应该是
选项 A、越早越好
B、术前1天开始应用
C、麻醉诱导期
D、术中切取组织送冰冻及细菌培养后
E、切皮时
答案D
解析 手术方法：暴露关节后，取脓肿处或关节液炎症培养，并取关节囊做冰冻切片，然后取出假体，清除骨水泥、坏死组织、肉芽组织与异物，用过氧化氢溶液(双氧水)、碘伏浸泡冲洗，然后用大量的生理盐水冲洗。常规静脉使用抗生素(根据药敏选择，一般为万古霉素)6周，再口服抗生素2个月。
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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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