女性，34岁。一周来乏力、头晕，活动后出现心悸、气短，腹胀、腹泻。检查：RBC2．7×109／L，骨髓呈现巨幼红细胞30％，血清叶酸水平5．8Inmol／L，红细胞叶酸水平200nmol／L。该患者最可能诊断为

admin2015-07-06 67

问题女性，34岁。一周来乏力、头晕，活动后出现心悸、气短，腹胀、腹泻。检查：RBC2．7×10⁹／L，骨髓呈现巨幼红细胞30％，血清叶酸水平5．8Inmol／L，红细胞叶酸水平200nmol／L。该患者最可能诊断为

选项 A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、慢性病性贫血

答案B

解析巨幼细胞贫血的一般临床表现有：
①贫血；
②胃肠道症状：表现为反复发作的舌炎，舌面光滑，乳突及味觉消失，食欲缺乏、腹胀、腹泻及便秘偶见。骨髓呈现典型的巨型改变，巨幼红细胞＞10％，粒细胞系统及巨核细胞系统亦有巨型改变。血清叶酸水平＜6．8nm0l／L、红细胞叶酸水平＜227nmol／L、维生素B₁₂水平＜74pmol／L。从该患者的检查结果可初步诊断为巨幼细胞贫血。

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女性，34岁。一周来乏力、头晕，活动后出现心悸、气短，腹胀、腹泻。检查：RBC2．7×109／L，骨髓呈现巨幼红细胞30％，血清叶酸水平5．8Inmol／L，红细胞叶酸水平200nmol／L。该患者最可能诊断为

第三单元

临床执业医师

执业医师

男性，56岁的心房颤动患者，突然发生失语。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是

A.刺激外周化学感受器B.刺激中枢化学感受器C.直接作用于呼吸中枢D.直接刺激脑桥调整中枢E.刺激肺牵张感受器低O2对呼吸的刺激作用是通过

男性，30岁，5天来出现鼻及牙龈出血、皮肤淤斑。血红蛋白55g／L，白细胞10．0×109／L，血小板16×109／L，骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。应考虑的诊断是

以下关于增强子的叙述中错误的是

女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是

关于肝硬化的叙述中正确的是

男性，40岁，患急性重度胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除，腹腔引流术。术后心率106次／分，血压96／60mmHg，中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1．

A．脾曲结肠癌，DukesC期B．乙状结肠癌，DukesA1期C．横结肠癌，DukesA2期D．乙状结肠癌，DukesD期E．降结肠癌，DukesB期根治术后5年生存率为30％的是

下列“居士”中的女作家是

Windows7中，关于文件名正确的描述有______________。

二尖瓣狭窄患者。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。提示瓣膜弹性和活动性好的体征是

引起急性乳腺炎最常见细菌是

关于雌激素的周期性变化，下列说法错误的是

匕首：凶器：罪犯

根据下列资料，回答问题。在下列年龄段的年满16岁以上的自由公民中，失业率超过10％的是()。

设循环队列的存储空间为Q(1：35)，初始状态为front=rear=35。现经过一系列入队与退队运算后，front=i5，rear=15，则循环队列中的元素个数为

保证Java语言可移植性的特征是______。