患者，女，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，查体：手指关节肿胀、压痛，手臂表面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF(+)，ESR 48mm／L。首选的非特异性对症治疗药物是

admin2019-08-14 50

问题患者，女，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，查体：手指关节肿胀、压痛，手臂表面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF(+)，ESR 48mm／L。
首选的非特异性对症治疗药物是

选项 A、甲泼尼龙
B、青霉胺
C、阿司匹林
D、地塞米松
E、甲氨蝶呤

答案C

解析甲泼尼龙、地塞米松是激素，抗炎作用强，但停药后易复发，长期应用有不良反应，故不能作为首选，排除选项A、D；青霉胺、甲氨蝶呤是免疫抑制药，具有控制病情进展的作用，但多与非甾体消炎药同时应用，故排除选项B、E；非甾体消炎药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物，常用的有阿司匹林，故应选C。

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