患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90／分，呼吸24／分；肺部少量湿哕音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

admin2011-12-19 61

问题患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90／分，呼吸24／分；肺部少量湿哕音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

选项 A、护士协助患者维持正常体温
B、在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C、在护士指导下维持患者正常体温
D、在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下
E、在降温措施辅助下维持患者体温正常

答案D

解析护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间(一般指l周内)内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，答案D的短期目标最为恰当。

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