男，34岁，近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规、心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。长期治疗最适当的药物是

admin2018-09-22 79

问题男，34岁，近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规、心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。
长期治疗最适当的药物是

选项 A、地西泮
B、甲巯咪唑
C、帕罗西汀
D、普萘洛尔
E、硝酸甘油

答案C

解析患者诊断为惊恐障碍，选择的药物主要是三环类抗抑郁药、SSRIs类药物、苯二氮革类，帕罗西汀属于SSRIs，作用广谱，无依赖性，是长期治疗最适当的药物。苯二氮革类长期使用会出现药物的耐受性和依赖性，只在急性治疗阶段短期使用。故选C。

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