首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。 该患者最可能的诊断是( )
女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。 该患者最可能的诊断是( )
admin
2019-03-12
72
问题
女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送往医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。
该患者最可能的诊断是( )
选项
A、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝
B、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝
C、右额颞颅内血肿,脑疝
D、右额颞脑挫伤,脑疝
E、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝
答案
E
解析
硬脑膜外血肿多分布于颞部,其次为额部和顶部,少数位于枕部,表现为颅骨内板下方的局限性梭形或半月形高密度区,局部常有颅骨骨折合并发生;硬脑膜下血肿并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面,多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重,CT扫描可以确诊,表现为脑表面新月形高密度、混杂密度或等密度影。意识障碍、瞳孔改变、肢体运动障碍是脑疝的表现。出血来源多为脑皮质的血管撕裂。颅内血肿清除的指征:伤后表现为进行性颅内压增高,如意识进行性恶化等;经妥善的保守治疗后病情仍旧恶化,甚至出现脑疝者;颅内压大于2.7kPa;CT表现为血肿出现明显的占位效应,小脑幕上血肿体积大于40ml,小脑幕下血肿体积大于10ml或中线结构移位大于10mm。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/A9VA777K
0
第四单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
男,5岁,于夏季突然出现高热,2/小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为
小儿4个月,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。患儿最可能是
男孩,3岁,与同龄人相比体质较差,因怀疑先天性心脏病就诊。首先应检查
男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+++,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是
猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不正确
男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选检查为
女性,67岁,发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BPl90/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏。108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。
女性,67岁,发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BPl90/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏。108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。
呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
随机试题
Itwillbeadevastatingblowforthepatient,ifthecliniccloses.
不属于内分泌性增生的是
慢性白血病最突出的体征是
对于受要约人延误的承诺,该承诺()。
某技术方案估计年总成本费用为8000万元,其中外购原材料、燃料及动力费为4500万元,折旧费为800万元,摊销费为200万元,修理费为500万元,利息支出为210万元。则该技术方案的年经营成本为()万元。
在果箱中有X个苹果和Y个橘子,从果箱中随机取出一个水果,取得苹果的概率是。如果再放进6个橘子,取得苹果的概率是。则原来盒中有橘子()个。
中华民族历来就有一种对国家、对社会的责任感和忧患意识,强调了为国家为民族而献身的精神,下列选项能体现这种优良传统道德的有()。①尽人事,听天命②天下兴亡,匹夫有责③先天下之忧而忧,后天下之乐而乐④养心莫善于寡欲
在动作技能形成的过程中,需要在头脑内反复思考身体动作的进行过程。这表明动作技能的学习过程中反馈因素很重要。
(2022年北京)近年来,各地开始全面推行证明事项和涉企经营许可事项告知承诺制。下列说法中,正确的是()。
最早提出经典性条件作用的人是()。
最新回复
(
0
)