患者，男性，60岁。在老年活动中心活动中突发头痛，右侧肢体瘫痪。查体：右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能诊断为

admin2019-03-12 77

问题患者，男性，60岁。在老年活动中心活动中突发头痛，右侧肢体瘫痪。查体：右侧中枢性偏瘫，右偏身痛觉减退，右下肢病理征(+)。最可能诊断为

选项 A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作

答案C

解析脑出血常见于50岁以上患者，多在情绪激动或活动中突然发病。患者病后多有血压明显升高，颅内压升高，常出现头痛、呕吐和不同程度的意识障碍。基底核出血常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。

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第二单元

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