下述哪项表现提示左心房黏液瘤而非二尖瓣狭窄

admin2019-12-31 42

问题下述哪项表现提示左心房黏液瘤而非二尖瓣狭窄

选项 A、肺动脉瓣第二心音亢进
B、心房颤动
C、迟晚发生的开瓣音
D、左心房扩大
E、二尖瓣区舒张晚期杂音增强

答案C

解析二尖瓣狭窄的开瓣音是由于心室舒张早期血液自左心房迅速流入左心室，此时，已有病变但尚有弹性的二尖瓣开放突然停止而产生振动，所以开瓣音发生在舒张早期。左心房黏液瘤在舒张中晚期由于瘤体下移导致二尖瓣口狭窄，梗阻加重，从而使开瓣音发生时间延后。因此晚期出现的开瓣音应考虑有左心房黏液瘤存在的可能。

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