患者，男，20岁。右侧前胸被刀刺伤1h，患者有明显呼吸困难，鼻翼扇动，口唇发绀，出冷汗。体检：神志清，烦躁不安，呼吸为26次／分，脉搏为110次／分，血压为90／60mmHg，气管移向左侧。右前胸壁见一直径3cm伤口，可闻及空气进出胸腔的吸吮样音，叩诊呈鼓

admin2022-06-02 60

问题患者，男，20岁。右侧前胸被刀刺伤1h，患者有明显呼吸困难，鼻翼扇动，口唇发绀，出冷汗。体检：神志清，烦躁不安，呼吸为26次／分，脉搏为110次／分，血压为90／60mmHg，气管移向左侧。右前胸壁见一直径3cm伤口，可闻及空气进出胸腔的吸吮样音，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。医生处理：清创、缝合胸壁伤口，并作胸膜腔闭式引流术。
请回答：
患者来院急诊时，护士应采取哪些紧急措施?

选项

答案紧急措施： ①紧急封闭伤口。 ②清创、缝合胸壁伤口，并作胸腔闭式引流，立即行胸膜穿刺抽气减压。 ③安全转运，如运送医院途中患者呼吸困难加重或有张力性气胸，应在患者呼气时暂时开放密闭敷料，排除胸腔内高压气体后再封闭。 ④预防及处理并发症：吸氧，补充血容量，纠正休克，应用抗菌药预防感染。 ⑤手术治疗。

解析

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临终患者一般最早出现的心理反应期是()。

患者，女，26岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，叙述正确的是()。

患者，女，39岁，阴道摄入栓剂后，至少平卧15分钟的主要目的是()。

下列选项中，关于胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理，错误的是()。

患者，男，46岁。间歇性血尿4年，3天前感冒后出现肉眼血尿，血压160／90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108μmol／L，临床诊断最可能为()。

关节脱位的特殊体征有()。

以下对直肠癌手术行结肠造口患者的健康教育内容中错误的是()。

关于气胸的临床表现，哪项错误()。

治疗再生障碍性贫血使用丙酸睾丸酮等油剂药物时，应注意()。

腹膜炎的主要标志是

疲劳骨折最好发部位是

《中华人民共和国职业病防治法》开始实施的时间是

患者，女，26岁。现症见面色灰白，恍惚神昏，汗出身冷，四肢厥逆，口燥咽干，肌肤干皱，尿少或无尿。舌淡或光红无苔，脉微欲绝。查体：血压70／60mmHg，神志欠清，四肢湿冷。其治法是()

3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑

任何一项分部分项工程在施工前，工程技术人员都应根据施工组织设计的要求，编写有针对性的（），由施工员对班组工人进行交底。

FIDIC分包合同中规定，承包商就分包合同的索赔对分包商承担责任的先决条件是(　　)。

ABC公司对某投资项目的分析与评价资料如下：该投资项目适用的所得税税率为25％，年税后营业收入为525万元，税后付现成本为370万元，税后营业利润80万元。那么，该项目年营业现金净流量(税后)为()万元。

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患者，女，39岁，阴道摄入栓剂后，至少平卧15分钟的主要目的是()。

下列选项中，关于胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理，错误的是()。

患者，男，46岁。间歇性血尿4年，3天前感冒后出现肉眼血尿，血压160／90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108μmol／L，临床诊断最可能为()。

关节脱位的特殊体征有()。

以下对直肠癌手术行结肠造口患者的健康教育内容中错误的是()。

关于气胸的临床表现，哪项错误()。

治疗再生障碍性贫血使用丙酸睾丸酮等油剂药物时，应注意()。

腹膜炎的主要标志是

疲劳骨折最好发部位是

《中华人民共和国职业病防治法》开始实施的时间是

患者，女，26岁。现症见面色灰白，恍惚神昏，汗出身冷，四肢厥逆，口燥咽干，肌肤干皱，尿少或无尿。舌淡或光红无苔，脉微欲绝。查体：血压70／60mmHg，神志欠清，四肢湿冷。其治法是()

3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑

任何一项分部分项工程在施工前，工程技术人员都应根据施工组织设计的要求，编写有针对性的（），由施工员对班组工人进行交底。

FIDIC分包合同中规定，承包商就分包合同的索赔对分包商承担责任的先决条件是( )。

ABC公司对某投资项目的分析与评价资料如下：该投资项目适用的所得税税率为25％，年税后营业收入为525万元，税后付现成本为370万元，税后营业利润80万元。那么，该项目年营业现金净流量(税后)为()万元。

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