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  3. 女性，25岁，发热、咳嗽、流涕2周后退热，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。该患者首先应该考虑的疾病诊断是

女性，25岁，发热、咳嗽、流涕2周后退热，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。该患者首先应该考虑的疾病诊断是

admin2020-01-08  77
问题 女性，25岁，发热、咳嗽、流涕2周后退热，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻期前收缩，心电图：低电压，T波低平。该患者首先应该考虑的疾病诊断是
选项 A、急性心包炎
B、病毒性心肌炎
C、扩张型心肌病
D、风湿性心肌炎
答案B
解析 病毒性心肌炎约半数于发病前1～3周有病毒感染的前驱症状，如发热，全身倦怠感，即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；体检可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音；严重心肌损害时可出现病理性Q波，血清肌钙蛋白(T或I)。
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