患者，男，72岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年。因上呼吸道感染以上症状加重并出现意识模糊1天。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿哕音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查

admin2014-05-13 114

问题患者，男，72岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年。因上呼吸道感染以上症状加重并出现意识模糊1天。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿哕音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：两肺纹理增多、紊乱，两肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO₂40mmHg，PaCO₂92mmHg。
若该患者出现房颤，下列哪项处理最为妥当

选项 A、普萘洛尔(心得安)
B、心房射频消融
C、胺碘酮
D、纠正缺氧及二氧化碳潴留
E、普罗帕酮(心律平)