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男,25岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。体格检查:髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是( )
男,25岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。体格检查:髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是( )
admin
2022-11-30
61
问题
男,25岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。体格检查:髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是( )
选项
A、股骨颈骨折
B、股骨干骨折
C、髋关节脱位
D、骨盆骨折
E、脊柱骨折
答案
D
解析
骨盆挤压试验和分离试验阳性为骨盆骨折的特有体征。患者高空坠落伤,髂骨挤压分离试验阳性,应诊断为骨盆骨折。骨盆骨折失血量多,可导失血性休克。骨盆骨折可合并腹膜后血肿,表现为腹痛、腹胀等刺激症状。有移位的骨盆骨折可有双侧肢体不等长。会阴部瘀斑为耻骨和坐骨骨折的特有体征。
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第三单元
临床执业医师
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