妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

admin2019-08-01 38

问题妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

选项 A、完全性前置胎盘
B、轻度胎盘早剥
C、部分性前置胎盘
D、重度胎盘早剥
E、边缘性前置胎盘

答案D

解析重型胎盘早剥：以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1／3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1／2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/9YbN777K

最新回复(0)

妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80／60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清。宫口开大1cm。应确诊为( )

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

1岁男孩，体重10kg，患腹泻伴中度脱水，该患儿液体累及损失量约为()

诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是()

患者，男，36岁。7天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑。白细胞15．8×109/L，原始细胞0．60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是()

患者，男，76岁。风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）10余年，长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、嗜睡、黄视等临床表现，心电图检查示频发多源性室性期前收缩。患者出现上述表现是何原因()

异烟肼的抗菌作用特点是()

患者，男，38岁。反复上腹痛2年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是()

患者，男，40岁。因意外火灾双上肢、面部、躯干前方烧伤，烧伤处皮肤水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红，感觉迟钝，患者的烧伤面积占体表面积的()

关于休克中期的叙述错误的是()

患者，男，45岁。在驾车行驶中发生车祸受伤后入院，诉右髋关节疼痛、活动受限，右下肢呈屈曲、内收。首选的治疗方法是()

下列属于输注血小板禁忌证的是

牙髓电活力试验患牙读数比对照牙明显不同，可判断患牙：()

感受器一般生理特征的叙述，正确的是

检定按管理环节可分为哪几类?

设f(x)是周期为2π的周期函数，它在[一π，π)上的表达式为f(x)=f(x)的傅里叶级数的和函数为s(x)，则s(π)=()。

下列不属于竣工验收的工作内容的是()。

下列属于选择代理商时应考虑的因素有()。

教师在正确讲解“尿的形成与排出”这一节内容后，指导学生了解血液渗透仪以及肾脏移植等内容，并介绍了一些保养肾脏的方法，从而帮助学生养成良好的生活习惯。该教师的做法遵循的教育原则是()。

“21世纪金属”具有较高的强度，良好的抗氧化性，和优异的耐腐蚀性。对人体无毒，且无不良反应，被称为亲生物金属，可作为人造骨材料。下列关于21世纪金属的说法，正确的是（）

Morethan45millionAmericansnowbelongtoahealthclub.Wespendsome$19billionayearongymmemberships.Ofcourse,some

Whatpersonalqualitiesaredesirableinateacher?Probablynotwopeoplewoulddrawupapproximatelysimilarlists,butI【M1】_