患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )。

admin2014-03-07 70

问题患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
护士应首先考虑患者发生了( )。

选项 A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、空气栓塞
E、急性肺水肿

答案C

解析溶血反应是输血中最严重的一种反应。通常输入10～15ml血后，患者即可出现症状。按其临床表现可分为三个阶段：开始阶段、中间阶段、最后阶段。开始阶段，患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。

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实践能力

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患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )。

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A，高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B，低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食C，高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D，低盐、高维生素、低蛋白饮食E，高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食肝性脑病患者选用

A，高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B，低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食C，高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D，低盐、高维生素、低蛋白饮食E，高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食肝硬化患者选用

男，50岁，息肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：BP8.0／5.0kPa，心率180次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时应给予患者最重要的措施是

男，50岁，息肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：BP8.0／5.0kPa，心率180次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此患者初步诊断是

一患者在行腹腔穿刺放液时，突然出现头晕、恶心、心慌、面色苍白。测血压13.0／10.0kPa，脉搏104次／min，此时应

一名肝硬化患者，诉乏力、食欲减退。体检意识清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大。移动性浊音(+)。X线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该患者的饮食护理中不恰当的是

下列不属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是

某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热，体温38.7℃，白细胞计数13.2×109／L，腹水穿刺液混浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因

患者持续高热，突然出现四肢厥冷，口干舌燥，舌红等症状，其病机是

在同一时期可见到各期皮疹同时存在的是

机电工程项目部对下列()计量器具不得流人工作岗位。

下列周转材料摊销方法中，适用于脚手架摊销的是()。

期货市场的风险承担者是(　　)。

为了制定合理的现金预算，银行理财从业人员需预测客户的收入，若客户是一位市场销售人员，在这一过程中，主要应该估计()。

银行信用的债权人是(　　)。

当事人申请公示催告必须符合的条件有()。

【S1】【S9】

患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。 护士应首先考虑患者发生了( )。

实践能力

执业护士

A，高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B，低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食C，高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D，低盐、高维生素、低蛋白饮食E，高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食肝性脑病患者选用

A，高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B，低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食C，高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D，低盐、高维生素、低蛋白饮食E，高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食肝硬化患者选用

男，50岁，息肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：BP8.0／5.0kPa，心率180次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时应给予患者最重要的措施是

男，50岁，息肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：BP8.0／5.0kPa，心率180次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此患者初步诊断是

一患者在行腹腔穿刺放液时，突然出现头晕、恶心、心慌、面色苍白。测血压13.0／10.0kPa，脉搏104次／min，此时应

一名肝硬化患者，诉乏力、食欲减退。体检意识清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大。移动性浊音(+)。X线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该患者的饮食护理中不恰当的是

下列不属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是

某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热，体温38.7℃，白细胞计数13.2×109／L，腹水穿刺液混浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因

患者持续高热，突然出现四肢厥冷，口干舌燥，舌红等症状，其病机是

在同一时期可见到各期皮疹同时存在的是

机电工程项目部对下列()计量器具不得流人工作岗位。

下列周转材料摊销方法中，适用于脚手架摊销的是()。

期货市场的风险承担者是( )。

为了制定合理的现金预算，银行理财从业人员需预测客户的收入，若客户是一位市场销售人员，在这一过程中，主要应该估计()。

银行信用的债权人是( )。

当事人申请公示催告必须符合的条件有()。

【S1】【S9】

患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血。10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )。

期货市场的风险承担者是(　　)。

银行信用的债权人是(　　)。